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de Melo Filho C.A. et al.
A tabela 1 apresenta as principais características dos estudos
incluídos e a tabela 2 os dados do desfecho analisado. Dos
estudos incluídos, 9 eram coortes retrospectivas e 1 era
um estudo de coorte dentro de um estudo randomizado
duplo-cego controlado por placebo avaliando o uso de
baixa dose de hidrocortisona em pacientes cirróticos
sépticos. A média de idade foi maior no grupo etomidato
em 7 dos 10 estudos e o sexo masculino predominou no
grupo etomidato em 7 pesquisas incluídas. Em relação a
mortalidade, a proporção de mortes no grupo etomidato
só foi maior que a do grupo controle em 4 estudos.
A imagem 2 apresenta os resultados da análise estatística
dos dados combinados. Não houve associação
significativa entre mortalidade e administração de
dose única de etomidato em pacientes com sepse ou
Imagem 1. Fluxograma do processo de inclusão de estudos na metanálise. choque séptico (RR, 1.06; IC 95%, 0.97; 1.15; p= 0.14).
Tabela 1. Características dos estudos incluídos na revisão
Autor/ano Desenho do estudo N¹ Pacientes Média de idade Sexo Masculino, %, Tempo até
(Etomidato/Controle) (Etomidato/Controle) (Etomidato/ Controle) desfecho
Cagliani et al., 2021 9 Estudo de coorte 44 (34/10) 72,8/64,4 55,8/60 Não
retrospectivo especificado
Hidalgo et al., 2020 10 Estudo de coorte 129 (94/35) 59,3/ 59,4 63,8/ 51,4 30 dias
retrospectivo
Van Berkel et al., 2017 11 Estudo de coorte 230 (115/115) 59,3/59,8 51,3/53,9 Não
retrospectivo especificado
Bastin et al., 2014 12 Estudo de coorte 157 (110/47) 55,3/60,2 53,6/46,8 28 dias
retrospectivo
Alday et al., 2014 13 Estudo de coorte 166 (83/83) 60,8/59,6 60,2/54,2 Não
retrospectivo especificado
Sunshine et al., 2013 14 Estudo de coorte 824 (452/372) 59,2/53,4 60,1/56,1 Não
retrospectivo especificado
McPhee et al., 2013 15 Estudo de coorte 2014 (1102/912) 62,5/58,9 53,2/53,1 Não
retrospectivo especificado
Jung et al., 2012 16 Estudo de coorte 102 (60/42) 71/68 73/67 28 dias
retrospectivo
Ehrman et al., 2011 17 Estudo de coorte 230 (173/57) 64/63,2 49,1/70,1 Não
retrospectivo especificado
Cherfan et al., 2011 18 Coorte dentro de 62 (23/39) 64/58 61/59 28 dias
um ECR duplo-cego
controlado por placebo
Tabela 2. Dados dos resultados dos estudos incluídos na revisão
Etomidato Controle
Autor, ano
Mortalidade, n (%) Sobrevivente, n (%) Mortalidade, n (%) Sobrevivente, n (%)
Cagliani et al., 2021 9 13 (38,2) 21 (61,8) 4 (40) 6 (60)
Hidalgo et al., 2020 10 21 (22,3) 73 (77,7) 8 (22,9) 27 (77,1)
Van Berkel et al., 2017 11 49 (42,6) 66 (57,4) 36 (31,3) 79 (68,7)
Bastin et al., 2014 12 38 (34,5) 72 (65,5) 18 (38,3) 29 (61,7)
Alday et al., 2014 13 38 (45,8) 45 (54,2) 36 (43,4) 47 (56,6)
Sunshine et al., 2013 14 175 (38,7) 277 (61,3) 108 (29,0) 264 (71,0)
McPhee et al., 2013 15 410 (37,2) 692 (62,8) 345 (37,8) 567 (62,2)
Jung et al., 2012 16 17 (28,4) 43 (71,6) 14 (33,4) 28 (66,6)
Ehrman et al., 2011 17 76 (43,9) 97 (56,1) 26 (45,6) 31 (54,4)
Cherfan et al., 2011 18 21 (91) 2 (9) 33 (84) 6 (16)
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