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ARTIGO DE REVISÃO


        BRAZILIAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE   VOLUME 02 | NÚMERO 2 / 16-21       DOI: 10.5935/2764-1449.20220013

             Efeito do etomidato na mortalidade de pacientes sépticos:

             revisão sistemática e metanálise

             Effect of etomidate in mortality of septic patients: systematic review

             and meta-analysis
                                                     2
             Carlos Alberto de Melo Filho 1  , Camila Alves Melo , Rafael Lima Soares 3
             1 Universidade Federal do Maranhão, Pinheiro - Maranhão - Brasil.
             2 Hospital Regional do Sertão Central,Quixeramobim - Ceará - Brasil.
             3 Hospital Municipal Materno Infantil Nossa Senhora das Mercês, Pinheiro - Maranhão - Brasil.
             To cite this article: de Melo Filho C.A. Melo C.A. Soares R.L. Efeito do etomidato na mortalidade de pacientes sépticos:
             revisão sistemática e metanálise. Brazilian Journal of Emergenwcy Medicine 2022; 3: 00-00.

             RESUMO                                             ABSTRACT

             Introdução: O Etomidato é muito utilizado na sequência   Introduction: Etomidate  is widely  used  in the rapid
             rápida de intubação por proporcionar sedação rápida e   sequence of intubation because it provides rapid and
             eficaz com mínimo efeito hemodinâmico agudo. Entretanto,   effective sedation with minimal acute hemodynamic
             o fármaco demostrou causar supressão adrenal mesmo   effect. However, the drug has been shown to cause adrenal
             em dose única, embora seu significado clínico permaneça   suppression even in a single dose, although its clinical
             pouco compreendido. Objetivo: Avaliar se a dose única de   significance remains poorly understood.  Objective:
             etomidato aumenta mortalidade em pacientes com sepse   To evaluate whether the single dose of etomidate
             ou choque séptico. Metodologia:  metanálise dos últimos   increases mortality in patients with sepsis or septic
             10 anos nas bases PubMed, BVSaúde, Scopus e Embase.   shock. Methodology: a meta-analysis of the last 10 years
             A pesquisa foi realizada utilizando a seguinte estratégia de   in PubMed, BVSaúde, Scopus, and Embase databases.
             busca: (((sepsis) OR (septic shock)) AND (etomidate)) AND   The research was conducted using the following search
             (rapid sequence intubation). O desfecho primário analisado   strategy: (((sepsis) OR (septic shock)) AND (etomidate))
             foi a mortalidade. O método de Mantel-Haenszel com   AND (rapid sequence intubation). The primary outcome
             modelagem de efeitos aleatórios foi usado para calcular   analyzed was mortality.  The Mantel-Haenszel method
             RRs agrupados e ICs de 95%. O p-valor foi considerado   with random effects modeling was used to calculate
             estatisticamente significativo quando < 0,05. O software   grouped RRs and 95% ICs. The p-value was considered
             RStudio para a realização das análises estatísticas. Resultados:   statistically significant when < 0.05. The RStudio software
             10 artigos foram incluídos para análise. Não houve   for performing statistical analyses. Results: 10 articles were
             associação significativa entre mortalidade e administração   included for analysis. There was no significant association
             de dose única de etomidato em pacientes com sepse ou   between mortality and single-dose administration of
             choque séptico (RR, 1.06; IC 95%, 0.97; 1.15; p= 0.14).   etomidate in patients with sepsis or septic shock (RR,
             Houve evidência baixa de heterogeneidade (I  = 14%).   1.06; CI 95%, 0.97; 1.15; p= 0.14). There was low
                                                    2
             Não observamos viés de publicação nesse banco de dados   evidence of heterogeneity (I  = 14%). We did not observe
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             pela inspeção do gráfico em funil e testes estatísticos (teste   publication bias in this database by funnel chart inspection
             de Egger, p-valor = 0.96; teste de Begg, p-valor = 0.96).   and statistical tests (Egger test, p-value = 0.96; Begg test,
             Conclusão: Os resultados encontrados sugerem que o uso do   p-value = 0.96). Conclusion: The results suggest that the
             etomidato em dose única para sequência rápida de intubação   use of single-dose etomidate for rapid intubation sequence
             não aumenta mortalidade de pacientes com sepse ou com   does not increase the mortality of patients with sepsis or
             choque séptico e pode continuar sendo utilizado como   septic shock and may continue to be used as an inducer
             indutor para esses pacientes.                      for these patients.

             Palavras-chave: Etomidato. Sepse. Mortalidade. Indução   Keywords: Etomidate. Sepsis. Mortality. Rapid Sequence
             e Intubação de Sequência Rápida.                   Induction and Intubation.

           Correspondence to: Carlos Alberto de Melo Filho
           E-mail: carlos.amf@discente.ufma.br



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