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BRAZILIAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE   VOLUME 02  /  7-11


         O terceiro passo foi escutar o setor administrativo   Esses instrumentos balizam o trabalho e tem como
         da residência, suas impressões e demandas quanto      objetivo monitorar os níveis de estresse dos residentes.
         ao seu trabalho como facilitadores dos processos de   As aplicações são coletivas e nas semanas seguintes a
         funcionamento da residência.                          aplicação e correção realizamos as devolutivas de forma
                                                               individualizada com duração de trinta minutos, onde não
         No primeiro contato identificamos o grupo dos residentes   apenas apresentamos os resultados dos instrumentos,
         com grande demanda, pois as falas davam conta de um   mas fazemos um levantamento qualitativo de como está
         alto nível de estresse profissional, situacional e pessoal.   a vida do residente e traçamos possíveis estratégias para
         As queixas iam ao encontro do que a literatura apontava   minorar o estresse com o objetivo de auxiliar na condução
         e tinham como foco: problemas com o tempo, sobrecarga   de questões pontuais de cada um deles de acordo com o
         de trabalho (ambas se subdividiam em outras queixas) e   momento em que estão.
         estrutura didático/pedagógica; a forte demanda do grupo
         transformou o encontro antes previsto para uma hora em   Realizamos também duas conversas individuais de
         quase duas horas de trabalho.                         acompanhamento de trinta minutos com cada residente,
                                                               objetivo é abrir espaço para que cada um deles possa
         Com base nas informações colhidas elaboramos um breve   expor temas e demandas que não se sentem à vontade
         relatório com um diagnóstico do possível problema e   em falar no grupo. Objetivamos também um contato
         estratégias de atuação para iniciarmos a intervenção, que   mais próximo com eles e detectar possíveis casos em que
         descreveremos a seguir dividida por atividade e método.  o encaminhamento para atendimento psicoterapêutico
                                                               se faça necessário. Esse momento tem o desenho geral
         OS RESIDENTES                                         de uma escuta  psicológica, sem caráter terapêutico,
                                                               entretanto eventualmente em um momento especialmente
         Uma vez que o foco eram os residentes, passamos a dividir   delicado também fazemos atendimentos individuais fora da
         o trabalho em quatro atividades diferentes: escuta em   residência e nesses casos encaminhamos para atendimento
         grupo, escuta psicológica individualizada com possíveis   psicológico com outros profissionais.
         encaminhamentos, aplicação de instrumentos de avaliação   Um último aspecto do trabalho desenvolvido junto aos
         de vulnerabilidade ao estresse e grupos informativos. Os   residentes são os grupos informativos, eles têm como
         encontros com os residentes acontecem uma vez por     objetivo apresentar temas relevantes e de interesse para
         semana com a duração de uma hora.
                                                               os residentes. São apresentações e discussões coletivas
         A primeira parte do trabalho consiste sempre (e isso se   com temas variados como por exemplo: comunicação de
         repete a cada ano) fixar as bases do trabalho com todos   má notícia, síndrome de burnout, aspectos psicológicos
         os residentes. Conduzimos  uma reunião com todo o     ligados à residência médica, gestão do tempo, entre
          grupo e acordamos como o trabalho que será realizado   outros. Esse trabalho é pensado especificamente de forma
          durante o ano, estabelecemos o sigilo do que nos é dito,   a atender algumas demandas práticas que os residentes
          a importância de falarem abertamente conosco, quais   possam apresentar no percurso da sua formação.
          atividades serão realizadas e o cronograma anual.
                                                               A recepção ao serviço de psicologia por parte dos residentes
          As demais reuniões coletivas têm como objetivo escutar as   foi excelente. Prontamente o grupo identificou a importância
          demandas coletivas e elas acontecem quatro vezes por ano.   do trabalho e a necessidade de um espaço para falar
          Nela enfatizamos a cooperação entre os diferentes anos da   e compartilhar experiências e angústias. Os níveis de
          residência, facilitamos a troca de experiência entre eles,   vulnerabilidade ao estresse e a alguns sofrimentos psíquicos
          escutamos as queixas coletivas e encaminhamos possíveis   específicos, como ansiedade e depressão dos residentes,
          soluções a partir das sugestões feitas pelo próprio grupo.  tiveram melhorias significativas depois da implantação
                                                               do serviço, o que foi aferido através dos instrumentos
          Estabelecemos, ainda, um protocolo com  aplicação    quantitativos e das entrevistas coletivas e grupais.
          semestral de dois instrumentos, a saber, a escala EVENT e
          o inventário HADS com algumas modificações. O EVENT é   OS PRECEPTORES
          um instrumento psicométrico que avalia a vulnerabilidade
          ao estresse no trabalho e divide sua análise em três fatores
          (clima organizacional, pressão no trabalho e infraestrutura/  Vetor  indispensável  na formação  dos  residentes, os
          rotina) através de uma escala de likert. O HADS é um   preceptores também fazem parte do escopo de trabalho
          inventário também baseado em uma escala de likert que   do serviço de psicologia. Realizamos pelo menos duas
          avalia depressão e ansiedade no contexto hospitalar, já   reuniões anuais com os preceptores para ouvirmos suas
          utilizado e padronizado para o Brasil.               impressões sobre a curva de aprendizagem dos residentes,
                                                               as dificuldades que enfrentam, sugestões de melhoria do



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