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BRAZILIAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE   VOLUME 02  /  7-11

         INTRODUÇÃO                                               • Estabelecer os limites de sua identidade pessoal e
                                                                  profissional.
         A medicina de emergência é uma especialidade recente   Nesse contexto surgem três categorias de estresse presente
         no Brasil e mesmo já contando com residências dedicadas   na Residência Médica: o estresse profissional, o estresse
         a área desde 1996, no Rio Grande do Sul e 2008 no     situacional e o estresse pessoal. Algumas situações
         Ceará, seu nascimento se deu por meio de dois marcos: o   de vulnerabilização ao estresse nessas categorias são
         reconhecimento da especialidade em 2013 pelo Conselho   (Herzog, 1984; Bing-You, 1993; Rudner, 1985; Nogueira–
         Federal de Medicina e com a criação da especialidade   Martins, 1994):
         pelo Conselho Científico de Especialidades da Associação
         Médica Brasileira em 2015 (ABRAMED, 2021).            Estresse profissional:

         Com efeito, a demanda por profissionais capacitados      • Administrar o peso da responsabilidade profissional;
          especificamente para essa atuação cresceu e,
          proporcionalmente, a procura pelo locus de formação     • Manejo com o paciente difícil;
          do médico emergencista, a residência, também. Ano       • Gerenciar o volume de conhecimento;
          a ano as seleções contaram com um número crescente
          de candidatos o que aponta para uma apropriação dos     • Supervisionar estudantes e residentes mais jovens.
          espaços profissionais por médicos com melhor capacitação,   Estresse situacional:
          mas também para uma necessidade de maior e melhor
          estruturação das residências em Medicina de Emergência   • Privações de sono;
          para atender essa demanda.
                                                                  • Excessiva carga assistencial;
          Em 2017 a coordenação da Residência de Medicina de      • Fadiga;
          Emergência decide fundar um Serviço de Psicologia com
          o objetivo de dar suporte aos residentes, aos preceptores   • Excesso de trabalho administrativo.
          e à coordenação.                                        • Problemas relativos à qualidade do ensino e ao
                                                                  ambiente educacional;
          Esse texto se constitui, assim, como um relato de
          experiência feito a partir da implantação desse Serviço de   Estresse pessoal:
          Psicologia na Residência de Medicina de Emergência do
          Ceará. Desta forma objetivamos expor os passos iniciais   • Vinculado às características individuais e situações
          que constituíram essa empreitada pioneira no Brasil     pessoais;
          demarcando as atividades, as dificuldades e os caminhos   • Vulnerabilidades psicológicas;
          que esse trabalho trilhou a fim de registar o processo e a
          proposta de atuação para que no futuro outras residências   • Situação socioeconômica;
          possam desenvolver um trabalho semelhante.              • Problemas familiares.


         A REALIDADE DAS RESIDÊNCIAS MÉDICAS E                 Nesse contexto podemos destacar a morbidade geral
         SEUS IMPACTOS NA SAÚDE MENTAL                         associada a: relação entre privação do sono e distúrbios
                                                               cognitivos, comportamentos aditivos (abuso de álcool e
                                                               drogas); sofrimento nas relações interpessoais, entre elas
         Para que possamos traçar os motivos que levaram a     divórcio e ruptura de relações afetivas, manifestações
         coordenação da residência a buscar a implantação de um   psicopatológicas tais como ansiedade, depressão e síndrome
         serviço como o que aqui propomos é necessário admitir   de Burnout, podendo chegar ao suicídio; e disfunções
         o quadro geral dos fatores psicológicos implicados nas   profissionais, que podem se expressar como insatisfação no
         residências médicas.                                  trabalho, afastamentos e licenças, erros, excesso ou falta de
         Do ponto de vista psicológico, o residente deve aprender:  confiança, ceticismo, perda de compaixão.

            • Lidar com sentimentos de vulnerabilidade;        O tema, apesar de relevante, tem tido pouco espaço nas
                                                               pesquisas,  principalmente  no  Brasil.  Nos  EUA,  Bing-
            • Fazer um balanço entre o desejo de cuidar e o desejo   You (1993) pesquisou situações geradoras de ansiedade
            de curar;                                          referente às reações psicológicas vinculadas à tarefa
            • Lidar com sentimentos de desamparo em relação ao   assistencial. Utilizou como método um questionário
            sistema assistencial; e,                           aplicado em 35 residentes no início do R1 e obteve as
                                                               seguintes atividades (em ordem decrescente):





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