Seção - EmergeCast - Mindset do Emergencista

Síncope no Departamento de Emergência


Do que esse paciente precisa:

  • - Diferencial crítico
  • - Estratificação de risco
  • - Destino


3 Perguntas:

  • 1. É mesmo síncope?
  • 2. Há causa que ameace a vida?
  • 3. Qual o risco de esse paciente ter um desfecho adverso?


Causas Críticas:

  • 1. Síncope cardíaca
  • 2. Hemorragia
  • 3. TEP
  • 4. HSA


Causas não críticas:

  • 1. Síncope neurocardiogênica (Vasovagal)
  • 2. Hipersensibilidade do seio carotídeo
  • 3. Síncope ortostática


Abordagem inicial:

  • 1. História direcionada
  • 2. Exame físico
  • 3. Exames: ECG, POCUS, Outros exames


Qual o risco de esse paciente ter um desfecho adverso?

  • - San Francisco Syncope Rule
  • - Canadian Syncope Risk Score


Destino:

  • 1. Internar
  • 2. Liberar
  • 3. Risco intermediário



ECG’s na síncope: